Производитель
Артезан Фарма ГмбХ и Ко.КГ Верваг Фарма ГмбХ и Ко. КГ Драгенофарм Апотекер Пюшль ГмбХ Драгенофарм Апотекер Пюшль ГмбХ и Ко.КГ
Страна происхождения
Германия
Группа товаров
Гормональные препараты
Фармако-терапевтическая группа: Гипогликемическое средство для перорального применения группы бигуанидов
Формы выпуска
- 10 - блистеры (3) - пачки картонные. 10 - блистеры (12) - пачки картонные. 20 - блистеры (6) - пачки картонные.
Описание лекарственной формы
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, продолговатые, с риской, практически без запаха.
Фармакологическое действие
Пероральный гипогликемический препарат из группы бигуанидов. Тормозит глюконеогенез в печени, уменьшает абсорбцию глюкозы из кишечника, усиливает периферическую утилизацию глюкозы, а также повышает чувствительность тканей к инсулину. Не оказывает влияния на секрецию инсулина ?-клетками поджелудочной железы. Снижает уровень триглицеридов, ЛПНП. Стабилизирует или снижает массу тела. Оказывает фибринолитическое действие за счет подавления ингибитора активатора плазминогена тканевого типа.
Фармакокинетика
Всасывание После приема внутрь метформин абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность после приема стандартной дозы составляет 50-60%. Cmax после приема внутрь достигается через 2 ч. Распределение Практически не связывается с белками плазмы. Накапливается в слюнных железах, мышцах, печени, почках. Выведение Выделяется в неизмененном виде с мочой. T1/2 составляет 1.5-4.5 ч. Фармакокинетика в особых клинических случаях При нарушениях функции почек возможна кумуляция препарата.
Особые условия
В период применения препарата следует контролировать показатели функции почек. Не реже 2 раз в год, а также при появлении миалгии следует определять содержание лактата в плазме. Возможно применение препарата Метфогамма® 1000 в комбинации с производными сульфонилмочевины или инсулином, при этом необходим особенно тщательный контроль уровня глюкозы в крови. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами При применении в качестве монотерапии препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортом и работать с механизмами. При сочетании метформина с другими гипогликемическими препаратами (производные сульфонилмочевины, инсулин) возможно развитие гипогликемических состояний, при которых ухудшается способность к управлению автотранспортом и к другим потенциально опасным видам деятельности, требующим повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций. Передозировка Симптомы: возможно развитие лактацидоза с фатальным исходом. Причиной развития лактацидоза может также явиться кумуляция препарата вследствие нарушения функции почек. Ранними симптомами лактацидоза являются тошнота, рвота, диарея, понижение температуры тела, боли в животе, боли в мышцах, в дальнейшем возможно учащение дыхания, головокружение, нарушение сознания и развитие комы. Лечение: при появлении признаков лактацидоза лечение Метфогаммой 1000 необходимо немедленно прекратить, больного срочно госпитализировать и, определив концентрацию лактата, подтвердить диагноз. Гемодиализ наиболее эффективен для выведения из организма лактата и метформина. При необходимости проводят симптоматическую терапию. При комбинированной терапии с препаратами сульфонилмочевины может развиться гипогликемия.
Состав
- 1 таб. метформина гидрохлорид 1000 мг Вспомогательные вещества: гипромеллоза (15000 CPS) - 35.2 мг, повидон (К25) - 53 мг, магния стеарат - 5.8 мг. Состав оболочки: гипромеллоза (5 CPS) - 11.5 мг, макрогол 6000 - 2.3 мг, титана диоксид - 9.2 мг.
Метфогамма показания к применению
- — сахарный диабет типа 2 (инсулиннезависимый) без склонности к кетоацидозу (особенно у больных, страдающих ожирением) при неэффективности диетотерапии.
Метфогамма противопоказания
- — диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома; — выраженные нарушения функции почек; — сердечная и дыхательная недостаточность, острая фаза инфаркта миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, дегидратация, хронический алкоголизм и другие состояния, которые могут способствовать развитию лактацидоза; — лактацидоз и указания на него в анамнезе; — серьезные хирургические операции и травмы (в этих случаях показано проведение инсулинотерапии); — нарушения функции печени; — острое алкогольное отравление; — лактацидоз и указания на него в анамнезе; — применение в течение не менее 2 сут до и 2 сут после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащего контрастного вещества; — соблюдение гипокалорийной диеты (менее 1000 кал/); — беременность; — период лактации (грудного вскармливания); — повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Метфогамма дозировка
Метфогамма побочные действия
- Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в животе, диарея, отсутствие аппетита, металлический вкус во рту (как правило, не требуется прекращения лечения, и симптомы проходят самостоятельно без изменения дозы препарата; частоту и тяжесть побочных эффектов можно уменьшить при постепенном повышении дозы метформина); редко - патологические отклонения печеночных проб, гепатит (проходят после отмены препарата). Аллергические реакции: кожная сыпь. Со стороны эндокринной системы: гипогликемия (при применении в неадекватных дозах). Со стороны обмена веществ: редко - лактацидоз (требует прекращения лечения), при длительном применении - гиповитаминоз В12 (нарушение всасывания). Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях - мегалобластная анемия.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении нифедипин повышает абсорбцию метформина, Cmax, замедляет выведение. Катионные лекарственные средства (амлодипин, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, ванкомицин), секретирующиеся в канальцах, конкурируют за канальцевые транспортные системы и при длительной терапии могут увеличивать Cmax метформина на 60%. При одновременном применении с производными сульфонилмочевины, акарбозой, инсулином, НПВС, ингибиторами МАО, окситетрациклином, ингибиторами АПФ, производными клофибрата, циклофосфамидом и бета-адреноблокаторами возможно усиление гипогликемического действия метформина. При одновременном применении с ГКС, пероральными контрацептивами, эпинефрином (адреналином), симпатомиметиками, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, тиазидными и "петлевыми" диуретиками, производными фенотиазина и никотиновой кислоты возможно уменьшение гипогликемического действия метформина. Циметидин замедляет выведение метформина, вследствие этого увеличивается риск развития лактацидоза. Метформин может ослабить действие антикоагулянтов (производных кумарина). При одновременном приеме с этанолом возможно развитие лактацидоза.
Передозировка
возможно развитие лактацидоза с фатальным исходом. Причиной развития лактацидоза может также явиться кумуляция препарата вследствие нарушения функции почек. Ранними симптомами лактацидоза являются тошнота, рвота, диарея, понижение температуры тела, боли в животе, боли в мышцах
Условия хранения
- хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
- беречь от детей
- хранить в защищенном от света месте
Синонимы
- Гликомет,Гликон, Глиформин, Глюкофаг, Метформин, Сиофор